一项大型研究发现,接种 SARS-CoV-2 疫苗后心肌炎很少见,但在年轻男性中发病率更高,尤其是在接种第二种 mRNA-1273 (Moderna) 疫苗后,这表明接种疫苗时应考虑疫苗类型、年龄和性别。该研究发表在CMAJ(加拿大医学协会期刊)上。
“在这项研究中,我们发现接种 mRNA 疫苗后观察到的心肌炎发生率高于预期,但绝对发生率很低,”不列颠哥伦比亚大学人口与公共卫生学院和不列颠哥伦比亚省中心的 Naveed Janjua 博士写道。疾病控制,温哥华,不列颠哥伦比亚省,与合著者。
研究人员分析了来自 BC COVID-19 Cohort 的人口健康数据,其中包括从 2020 年 12 月 15 日到 2022 年 3 月 10 日期间为 12 岁及以上人群接种的超过 1020 万剂 mRNA 疫苗。近 700 万剂是 BNT162b2 (Pfizer-BioNTech) 剂量和 320 万是 mRNA-1273 (Moderna) 剂量。研究人员确定了在接种疫苗后 7 天和 21 天内因心肌炎住院或急诊的人。
平均而言,接种疫苗后 21 天的心肌炎发病率为每 10 万人 1.37 例,而未接种疫苗的预期发病率为每 10 万人 0.39 例。心肌炎发病率最高的人群为男性(比率:2.15/100 000)、18-29 岁人群(比率:2.97/100 00)、接种第二剂疫苗后(比率:2.27/100 000 剂)以及接种疫苗的人群mRNA-1273 (Moderna)(比率:1.75/100 000)。在接受 mRNA-1273 (Moderna) 疫苗的 18-29 岁男性中,接种率为 22.9/100 000 剂。第三剂后,心肌炎的发生率较低,包括 18-29 岁的人群。
“对于这两种疫苗产品,每 100 000 剂心肌炎的总体发生率仍然很低,”作者写道。然而,他们表示他们的发现“......支持 18-29 岁人群优先使用 BNT162b2 (Pfizer-BioNTech) 疫苗而不是 mRNA-1273 (Moderna) 疫苗。”
美国的一项分析估计,每向 12-29 岁的男性接种一百万秒 mRNA SARS-CoV-2疫苗,可以预防 11,000例 COVID-19 病例、560 例住院、138 例 ICU 入院和 6 例 COVID-19 死亡,与 SARS-CoV-2 疫苗接种后的 39-47 例预期心肌炎病例相比。