据《阿尔茨海默病与痴呆:转化研究与临床干预》中的一项假设,脑脊液(CSF)渗漏可能是将创伤性脑损伤(TBI)与痴呆联系起来的机制之一。
创伤性脑损伤与痴呆风险增加密切相关。不幸的是,这种关系背后的确切途径尚不清楚。这种知识差距使得制定预防策略来支持 TBI 患者变得困难。
脑脊液漏与大脑浮力下降和 MRI 上出现的大脑下垂有关。严重的大脑下垂可能会导致类似于额颞叶痴呆(bvFTD)行为变异的症状,额颞叶痴呆是一种早发性痴呆。
Schievink 及其同事最近发表的一篇文章发现,一种称为脑脊液静脉瘘的脊髓脑脊液漏在有 bvFTD 症状的患者中很常见。一旦通过称为数字减影脊髓造影的专门成像技术进行识别,对渗漏进行手术矫正即可使研究中所有九名符合条件的额颞叶下垂综合征患者的痴呆症状得到缓解。
资深作者 Esme Fuller-Thomson 教授说:“当我读到 Schievink 等人的研究时,我的脑海中灵光一闪,我想知道这些脑脊液渗漏是否可能是创伤性脑损伤之间已确定的联系的一个重要因素。”和痴呆症。这如此令人兴奋的原因是,如果这个假设成立,那么治疗渗漏可能会减轻一些有 TBI 病史的患者的痴呆症状。”
Fuller-Thomson 博士是多伦多大学生命历程与老龄化研究所所长,也是 Factor-Inwentash 社会工作学院和家庭与社区医学系的教授。