计算机化决策支持系统有助于降低糖尿病患者的心血管危险因素

与单独的基于团队的护理相比，计算机化临床决策支持系统 (CDSS) 的加入显着降低了糖尿病患者的心血管危险因素。这些发现对于缺乏糖尿病专家来管理患者的低收入和中等收入国家可能具有重要的公共卫生和临床意义。研究结果发表在《内科医学年鉴》上。

糖尿病已成为低收入和中等收入国家的一项重大公共卫生挑战，糖尿病患者通常患有多种合并症，如肥胖、高血压、血脂异常和心血管疾病 (CVD)。在这些国家获得治疗的一个主要障碍是糖尿病专家数量不足。帮助医疗保健提供者实施基于协议的治疗的 CDSS可以提高对临床指南和临床结果的依从性。

来自中国厦门的厦门大学第一附属医院和杜兰大学公共卫生与热带医学学院的研究人员随机分配了 38 个社区卫生中心，以使用 CDSS 进行团队护理或单独进行团队护理干预。

共有 11,132 名年龄≥50 岁且患有未控制的 2 型糖尿病和合并症的个体被纳入，以比较 CDSS 在控制血糖、血脂和血压方面的有效性。CDSS 与基于团队的护理完全整合，以帮助初级保健医生和健康教练根据临床指南做出有关护理的决定。在为期 18 个月的干预期间，作者发现 CDSS 组患者的 HbA1C 水平、LDL-C 水平和收缩压明显低于没有计算机化 CDSS 的中心的患者。该系统可以帮助没有经过充分糖尿病护理培训的医疗保健提供者管理患者，从而帮助解决糖尿病管理中的现实问题。

这组作者说，这些发现支持在中国和其他低收入和中等收入国家的社区初级保健环境中广泛采用这种实施策略，以降低糖尿病患者的 CVD 风险。