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患者体验与泌尿外科 CA 手术结果相关

在这项研究中,加州大学洛杉矶分校的 Joseph D. Shirk 医学博士及其同事使用了 2009 年至 2011 年全国住院患者样本和医疗保健提供者和系统的医院消费者评估 (HCAHPS) 的数据。确定了定向前列腺切除术、肾切除术和膀胱切除术,并评估了死亡率、住院时间、出院处理和并发症。使用混合效应模型比较排名靠前和排名靠后的三分医院之间选定结果的可能性。

研究人员根据 HCAHPS tercile 在 46,988 例就诊样本中观察到,患者年龄、种族、收入、合并症、癌症类型、接受微创手术和手术敏锐度存在微小差异(P < 0.001)。医院特征因所有权、教学状况、规模和位置而异(P < 0.001)。与在低绩效医院接受治疗的患者相比,在高绩效医院接受治疗的患者较少面临长期住院或护理敏感并发症(比值比分别为 0.77 和 0.85)。住院死亡率、其他并发症或出院处理方面没有差异(P > 0.05)。

“对于泌尿系统癌症手术,患者体验最好被视为一个独立的质量领域,而不是改善手术结果的机制,”作者写道。

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