肾移植后两周直接作用抗病毒预防可预防丙型肝炎

根据在线发表的一项研究，两周直接作用抗病毒 (DAA) 预防可以预防没有 HCV 病毒血症且接受 HCV 病毒血症 (HCV D+/R−) 捐献者肾移植 (KT) 的个体感染丙型肝炎病毒 (HCV) 11 月 28 日发表于《内科医学年鉴》。

巴尔的摩约翰霍普金斯大学医学院的 Niraj M. Desai 医学博士及其同事在一项涉及 10 名患者的小型非对照试验中检查了为期两周的 DAA 预防 HCV D+/R− KT 的安全性和有效性。符合资格的候选人年龄为 18 岁及以上，HCV RNA 结果呈阴性，并且没有 HIV 或活动性乙型肝炎。符合资格的已故捐献者年龄为 13 至 60 岁，HCV RNA 呈阳性，并且肾活检无慢性变化。

在 KT 之前，参与者接受一剂 glecaprevir(300 毫克)-pibrentasvir(120 毫克)预防，然后在 KT 后额外服用 13 剂，每天一次。使用标准免疫抑制。在术后第 1 天和第 4 天、预防第 1 周和第 2 周以及预防后随访第 1、2、4 和 12 周测量丙型肝炎病毒 RNA。

研究人员发现，其中两名接受者在所有时间点都检测不到 HCV RNA。8 名患者在预防治疗第 1 周期间出现低水平 HCV 病毒血症;随访第 12 周时，所有受者的 HCV RNA 均低于定量下限。没有发生排斥事件或死亡。