一些小细胞肺癌患者可以从 PARP 抑制剂和免疫检查点阻断中获益

在 Schlafen-11 基因 (SLFN11) 表达呈阳性的广泛期小细胞肺癌 (SCLC) 患者中，接受维持性阿替利珠单抗免疫治疗加 PARP 抑制剂他拉唑帕尼的患者无进展生存 (PFS) 时间显着延长比单独接受阿替利珠单抗治疗的患者(中位 PFS 4.2 个月对 2.8 个月)。

6 月 3 日在芝加哥举行的美国临床肿瘤学会 2023 年会议上以口头报告的形式报告了临床试验组 SWOG 癌症研究网络进行的 II 期 S1929 试验的这些结果。

这项工作由医学博士 Nagla Abdel Karim 领导，他是一名 SWOG 研究员，负责 Inova Schar 癌症研究所和弗吉尼亚大学的早期治疗项目。

“S1929 的结果表明表达 SLFN11 的小细胞肺癌患者的无进展生存期有所改善，”Karim 说。“这是一个开创性的里程碑，在未来的小细胞肺癌研究中朝着个性化治疗方法发展。无进展生存期具有重要的临床意义，尤其是在这种侵袭性疾病中。”

S1929 研究随机分配了 106 名接受阿替利珠单抗一线化疗且肿瘤 SLFN11 表达呈阳性的患者。所有随机分配的患者都包括在分析中。无进展生存期是该试验的主要终点。与仅使用阿替利珠单抗的患者相比，talazoparib 组患者的疾病进展或死亡风险降低了 30%(PFS 风险比 [80% CI]：0.70 [0.52–0.94];p=0.056)手臂。

次要终点包括总生存期。两组的中位总生存时间相似(研究组为 9.4 个月，对照组为 8.5 个月)。

接受联合治疗的患者确实经历了比仅接受阿替利珠单抗治疗的患者明显更多的血液学不良事件(基于血液的副作用)(5% 对 4%)，尽管这种血液学毒性发生率的增加是意料之中的。两组的非血液学不良事件发生率相似(分别为 15% 和 13%)。

作者指出，S1929 研究结果还首次证明了在 SCLC 患者中进行生物标志物选择试验的可行性，这可能为未来在选定患者人群中评估该疾病的新疗法的试验铺平道路。

“基于预测性生物标志物管理小细胞肺癌现在被视为一种可能改变临床实践的方法，”Karim 说。